對於患有糖尿病的男性來說，勃起功能障礙可能是一個嚴重的問題。有時，他們可能會考慮使用威而鋼等藥物，以期在性生活方面取得一些改善，然而，根據中國醫藥大學附設醫院泌尿科專家黃志平醫師的觀點，僅僅依賴威而鋼並不能夠在糖尿病患者中實現良好的勃起能力。
黃志平醫師在最近的臺灣男性生殖健康年度大會上指出：“僅僅使用威而鋼（西地那非）或犀利士（他達拉非）來解決勃起功能障礙的問題是不夠的。”他進一步補充道，糖尿病患者需要明白，威而鋼等藥物無法真正解決勃起功能障礙的根本問題。如果忽視了糖尿病的治療，勃起功能障礙可能會愈演愈烈。
糖尿病與勃起功能障礙的關聯
糖尿病患者在性生活方面面臨的挑戰有多大呢？根據黃志平醫師的說法，大約有50％至75％的糖尿病患者在某種程度上會出現勃起功能障礙（ED），這一比例是非糖尿病男性的三倍。
糖尿病對陰莖內部的肌肉組織具有破壞性作用，這會影響到勃起功能。糖尿病患者的陰莖內的微小動脈會受到阻塞，陰莖內部的肌肉會逐漸萎縮。因此，部分糖尿病患者可能會感覺陰莖變小，無法實現持久的勃起。
糖尿病患者的治療策略
一旦被診斷出患有ED的糖尿病患者，通常會被轉介給心臟病專家。黃志平醫師指出，大部分被診斷出患有糖尿病的人在未來2至3年內有可能發展成冠狀動脈疾病。因此，及早接受治療和控制糖尿病是至關重要的。
黃志平醫師鼓勵糖尿病患者採取積極的治療措施，以避免ED問題的惡化。他們需要有效地控制糖尿病，這樣才能防止ED進一步惡化並保持穩定。若在初次診斷時能控制住糖尿病，則勃起功能可能會得到恢復。然而，如果糖尿病已存在多年且未加控制，則可能無法阻止已經對陰莖組織造成的損害。
治療選擇與威而鋼的限制
針對糖尿病患者及其相關的ED問題，一些醫師可能建議使用勃起功能輔助藥物，如威而鋼或犀利士。然而，研究表明，這些藥物在2型糖尿病患者中的效果並不一致。根據一項在美國進行的醫學研究，該研究招募了2000名同時患有糖尿病和勃起功能障礙的男性參與者。這些參與者被隨機分成兩組，一組服用威而鋼，另一組服用安慰劑。然而，令人意外的是，即使在服用威而鋼的組別中，仍然有69％的患者報告說他們的勃起狀況不足以實現性交。
其他治療選擇
鑒於糖尿病對勃起功能的嚴重影響，一些其他治療選擇也被提出，以期幫助患有糖尿病的男性改善勃起能力。
陰莖注射法： 這種方法需要男性在進行性行為前注射藥物到陰莖內。雖然療效良好且無痛，但不少男性可能對注射感到不舒服，且購買注射藥劑不太方便。
陰莖植入物： 這種方法可以在某些情況下成功治療勃起功能障礙。透過擠壓陰囊中的泵，可以引發勃起，然後液體會從植入的儲液器流入陰莖內的圓柱體。這種方法讓男性可以自發地發生性行為，而不必事先計畫。
黃志平醫師表示，陰莖注射法、真空壓力裝置和陰莖植入物是可以考慮的治療選擇，而且在過去的十年裏，這些方法的技術和操作已經非常成熟，風險極低。
總之，糖尿病對勃起功能障礙的影響是不容忽視的。儘管威而鋼等藥物可以幫助部分糖尿病患者改善勃起能力，但這些藥物並不能完全解決問題。在治療選擇上，陰莖注射法、真空壓力裝置和陰莖植入物等方法也值得考慮。然而，更重要的是，糖尿病患者應該積極控制和治療糖尿病，以降低勃起功能障礙的風險，並提高性生活的品質。如有疑問，建議諮詢專業醫生以獲得最適當的治療建議。